GLP-1受容体作動薬に新たな可能性

近年、肥満症や2型糖尿病の治療薬として注目されているGLP-1受容体作動薬。食欲を抑え、体重減少をサポートする薬として広く知られていますが、最近では「飲酒量を減らす効果があるのではないか」という研究結果が報告され、大きな話題となっています。

2026年5月、医学誌『The Lancet』に掲載された研究では、セマグルチドを使用した患者で、多量飲酒日数や総飲酒量が有意に減少したことが報告されました。

「お酒を飲み過ぎてしまう」「健康のために飲酒量を減らしたい」と考えている方にとって、非常に興味深い研究といえるでしょう。

今回は、この最新研究についてわかりやすく解説します。

セマグルチドとは？

セマグルチドは、GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）受容体作動薬の一つです。

食事をすると分泌されるGLP-1というホルモンの働きを利用し、

• 食欲を抑える
• 満腹感を持続させる
• 胃から食べ物が送り出される速度をゆるやかにする
• 血糖値の改善を助ける

といった作用があります。

現在は糖尿病や肥満症の治療に用いられ、体重減少効果が期待されています。

なお、「マンジャロ」「ゼップバウンド」は同じく体重減少効果が期待されるGLP-1関連薬ですが、有効成分はチルゼパチドであり、今回紹介する研究で使用されたセマグルチドとは異なる薬剤です。

最新の研究でわかったこと

今回の研究は、デンマーク・コペンハーゲン大学病院で実施されました。

対象となったのは、

• 18～70歳
• BMI30以上の肥満
• アルコール使用障害と診断され、治療を希望している方

108人です。

参加者は、

• セマグルチドを週1回注射するグループ
• プラセボ（偽薬）を投与するグループ

の2つに分けられ、26週間にわたって治療を受けました。

また、すべての参加者が認知行動療法も受けており、薬剤単独ではなく、標準的な治療と組み合わせて評価されています。

飲酒量はどのくらい減った？

研究の結果、セマグルチドを使用したグループでは、プラセボ群と比較して多量飲酒日数が有意に減少しました。

さらに、

• 総飲酒量の減少
• 1日あたりの飲酒量の減少
• WHOが定めるリスク飲酒レベルの改善

も認められています。

加えて、

• 体重
• BMI
• 腹囲
• HbA1c（血糖値の指標）
• 肝機能を示す検査値

にも改善がみられました。

つまり、飲酒量だけでなく、肥満や生活習慣病に関連する指標にも良い影響が認められたのです。

なぜ飲酒量が減るの？

その理由は、まだ完全には解明されていません。

現在考えられているのは、GLP-1受容体作動薬が脳の報酬系にも作用する可能性です。

食事やアルコールは、脳内で「気持ちがいい」「もっと欲しい」という報酬系を刺激します。

GLP-1受容体作動薬は、この報酬系の働きを調整することで、「もっと飲みたい」という欲求を抑える可能性があると考えられています。

実際に、これまでの動物実験や小規模な臨床研究でも、飲酒量が減少する可能性が報告されており、今回の研究はその結果をさらに裏付けるものとなりました。

注意したいポイント

今回の研究結果は非常に期待できる内容ですが、現時点でセマグルチドはアルコール使用障害の治療薬として承認されているわけではありません。

また、この研究は「肥満を合併したアルコール使用障害患者」を対象として行われたものであり、すべての人に同じ効果が期待できるとは限りません。

さらに、セマグルチドでは吐き気や嘔吐、便秘などの消化器症状がみられることがあります。多くは軽度から中等度で一時的ですが、使用する際は医師の管理のもとで治療を受けることが重要です。

自己判断で使用したり、飲酒量を減らす目的だけで使用したりすることは推奨されません。

よくある質問

Q. マンジャロやゼップバウンドでも同じ効果がありますか？

マンジャロやゼップバウンド（有効成分：チルゼパチド）はGLP-1受容体にも作用する薬剤ですが、今回の研究で使用された薬ではありません。

そのため、飲酒量を減らす効果については今後の研究結果を待つ必要があります。

Q. 飲酒量を減らしたい場合はセマグルチドを使えばよいですか？

現時点では、その目的で使用することは推奨されていません。

飲酒量がコントロールできない、健康診断で肝機能異常を指摘された、お酒を減らしたいと思っている方は、まず医療機関へ相談しましょう。

まとめ

2026年に『The Lancet』へ掲載された最新の臨床試験では、セマグルチドは肥満を合併したアルコール使用障害患者において、多量飲酒日数や総飲酒量を減少させる可能性が示されました。

さらに、体重やBMI、HbA1c、肝機能などにも改善がみられ、GLP-1受容体作動薬の新たな可能性として注目されています。

一方で、現時点ではアルコール使用障害に対する標準治療として承認されているわけではなく、今後さらに大規模な研究による検証が必要です。

お酒の飲み過ぎは、高血圧や脂質異常症、糖尿病、脂肪肝、肝硬変、心血管疾患など、さまざまな病気のリスクを高めます。また、肥満とも深く関係しており、生活習慣全体を見直すことが大切です。

当院では、生活習慣病や肥満に関するご相談をはじめ、健康管理に関する診療を行っています。飲酒習慣や体重管理について気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。

参考文献

・『The Lancet』掲載論文
Semaglutide for alcohol use disorder in adults with obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00305-3/fulltext

・日経メディカル
セマグルチド、アルコール使用障害の肥満者で多量飲酒日数を減らす
https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/lancet/202606/593325.html

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